Sécurité des hommes et des bases

Les spécificités de la médecine d’isolement

La médecine exercée dans les TAAF relève de la médecine en milieu isolé. L’isolement a pour conséquence la limitation de l’accès partiel ou total aux soins, à la consultation spécialisée, aux possibilités rapides d’évacuation vers un centre hospitalier, à l’échange entre praticiens et aux examens complémentaires. Il en résulte la mise en place d’une stratégie organisationnelle adaptée au milieu en adéquation avec les ressources, dont les principaux axes reposent sur :

• la réalisation d’une aptitude médicale et psychologique avant le départ des personnels, pour éviter d’envoyer en mission des personnes dont la prise en charge requerrait une équipe pluridisciplinaire ;
• l’organisation d’une formation des médecins préalable au départ, adaptée à l’exercice en site isolé : anesthésie, chirurgie, secourisme hors base, échographie diagnostique ;
• le développement d’outils de communication telle que la télémédecine qui s’est imposée comme un élément central pour apporter un appui médical dans les districts ;
• la mise en place d’une chaîne logistique d’approvisionnement des produits pharmaceutiques et de maintenance du matériel médical, en quantité suffisante pour la durée prévue de l’isolement ;
• la rédaction de protocoles de soins adaptés au milieu isolé et d’évacuation sanitaire, en lien avec la chaîne logistique du site isolé.